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    好醫保長期醫療險理賠容易嗎?

    1166次  2021-02-02 分類:保險文章大全

    支付寶的好醫保長期醫療險可以說是非?;鹆?,因為月付的價格優勢大受消費者喜愛。但是買完很多人也開始疑惑了,怎么理賠?這么便宜,會不會很難理賠?

    很多人覺得理賠難其實是因為不熟悉理賠流程,或者材料準備不充足。像【學霸說保險】就非常人性化地推出了安心賠服務,專注解決客戶理賠難的問題。如果你也有理賠憂慮,直接戳鏈接了解安心賠詳情>>

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    其實只要是正規的保險,理賠也都會走正規流程,所以基本不會出現出險合理但保險公司故意不賠的情況,畢竟還有銀保監大大的監管。下面學姐就來解答一下關于好醫保長期醫療險的具體理賠流程,并給大家提供一些醫療險購買建議!

    本文重點:
    • 好醫保長期醫療險的具體理賠流程有哪些?

    • 購買好醫保要注意什么?醫療險怎么選?

    一、好醫保長期醫療險具體理賠流程有哪些?

    保險的基本理賠流程都是差不多的,主要包括:出險報案→提供材料→確認賠付→賠付到位。根據官方所述,好醫保長期醫療險的具體流程有這三個步驟——理賠報案、提交材料、完成理賠。

    1、理賠報案

    報案是理賠第一步,好醫保長期醫療險是支持線上自助報案的,操作步驟是:打開支付寶,點擊【我的】-【螞蟻?!?【我的】-【全部保單】,然后找到相應保單,在詳情頁面申請理賠即可。也可以通過撥打人保健康電話,通過電話報案。

    要注意的是,保險理賠不是所有人都可以報案,出險后報案人員必須和保險合同有保險利益關系,這樣報案保險公司才會受理。比如:被保人、投保人,受益人或者保單委托人報案。

    2、提交材料

    提交材料之前,當然是準備好充足的材料,這是關鍵一步,也是大多數人覺得理賠難的原因。因為好醫保長期醫療險是屬于報銷型保險,要準備的材料也會更復雜,除了基本的身份證、保單等,還要準備疾病診斷書、門診病歷和相關收費證據等等。

    材料準備是否充足直接影響能否成功理賠,所以在準備理賠材料時切不可疏忽大意,如果不想在準備材料時弄得心浮氣躁,建議先靜下心看看準備理賠材料的細節:

    將相關的資料準備好后就可以提交了,好醫保長期醫療險的具體操作是在螞蟻保平臺在線提交,直接點開螞蟻保相關頁面按指示操作即可。

    3、完成理賠

    保險公司收到所有的證明材料后會進行核實,確認案件符合理賠條件時,就會履行相應理賠事宜。這些都是在保險合同約定核實的時間完成,好醫保長期醫療險理賠申請會在最快72小時完成審核,一般案件是3個工作日,復雜案件是30日結案。

    二、購買好醫保要注意什么?醫療險怎么選?

    1、購買好醫保要注意什么?

    購買保險時要對保險條款的細節有一定的了解,比如好醫保長期醫療險是有30天等待期,也就是說,30天等待期內出險,保險公司是不賠付的。

    另外要注意,是否是以有社保身份投保的,是以社保身份投保并以社保身份就診結算,要社保報銷完,自費達到1萬以上,才可以申請理賠,理賠100%,否則理賠60%。

    2、醫療險怎么選?

    醫療險的選擇主要看,保障內容、增值服務、免賠額和續保條件。保障內容全面是指百萬醫療險都會包含住院醫療、特殊門診、門診手術和住院前后復診,增值服務是指一些就醫綠色通道、專家二次癥和醫療費直付等內容。

    現在市面上也會許多綜合表現優秀的百萬醫療險,比如【學霸說保險】通過專業測評推薦的十大百萬醫療險,對上述四個方面表現都很棒棒:

    下面學姐再來詳述一下百萬醫療險的免賠額和續保條件問題:

    免賠額度:

    每個保險公司針對每一款百萬醫療險都會設置相應的免賠額,免賠額相當于醫療險的報銷門檻,是指除去社保報銷,不能報銷的部分。比如好醫保的免賠額是一萬元,那么在報銷醫療費用時,要先用社保報銷,再除去一萬元,剩下的部分才是好醫保報銷的費用。

    所以如果是給家里小孩買醫療險,一定不能忘了買小額醫療險。因為小孩抵抗力較弱,出現小病小痛的情況比較多,這種情況一般達不到百萬醫療的報銷門檻。小額醫療險的免賠額通常只有幾百塊,有些甚至沒有免賠額,學姐也給大家整理了一些高性價比的小額醫療險:

    保證續保:

    保證續保是百萬醫療險比較重要的一個點,因為百萬醫療險的保障期一般都是一年,到期后就需要重新購買。醫療險的健康告知相對嚴格,如果身體不小心出了毛病,想再繼續購買或購買其他醫療險都會很困難,所以買醫療險都需要考慮能否保證續保。

    像現在非常熱門的平安e生保長期醫療險就是以保證續保二十年作為產品賣點,大受歡迎,而且現在升級版的保險產品組合,還增加了其他亮點。所以有打算購買醫療險的朋友,可以優先考慮:

    以上就是學姐關于醫療險理賠和選擇的敘述了,希望對大家有所幫助!

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