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    重疾險的健康告知是什么?如何做好健康告知?未如實告知會有什么后果?

    1084次  2021-02-03 分類:保險文章大全

    買過重疾險的人都知道,在保險簽訂合同之前需要填寫一份健康告知。

    很多人覺得:買保險花了錢的,這些東西都交給代理人就好了,但注意!保險業務員水平參差不齊,有的人會如實的詳細講述,仔細詢問你的具體情況,有的人可能就為了達成業績,含糊而過。

    要知道忽略健康告知經常會引發重疾險理賠糾紛,吃虧的可是你自己,所以一定要做好健康告知,尤其是重疾險,不信看看這篇文章了解下健康告知有多重要:

    本文重點:
    • 健康告知是什么?

    • 如何做好健康告知?

    • 未如實告知會有什么后果?

    一、健康告知是什么?

    在學姐總結健康告知技巧之前,不少人肯定好奇健康告知是什么?為什么保險公司要設立健康告知?是不是故意不讓人投保?當然不是,保險公司的這個設定當然是有道理的。

    健康告知,決定了什么人能買保險、什么人要被拒之門外。保險公司通過它,來對你的身體狀況、職業做風險評估,最后決定保不保你。醫療險、重疾險、壽險、防癌險等健康險,都需要健康告知。

    健康告知的作用體現在兩個方面:一方面是保險公司為了防止客戶故意騙保,比如有一些居心叵測的人,明知自己患有某類疾病,但就是瞞著不說,糊弄保險代理人,只要買到了保險立馬就去治療,這不是騙保呢嘛,倘若人人都這樣,保險公司怎么賠得起???!

    另一方面,保險公司要控制好保險理賠率,畢竟患過病或者身體有隱疾的話,出險率肯定要比身體健康的人高得多,但保險公司又不是慈善事業,它也得賺錢呀,那就只能從源頭上嚴格把控了,只要設置好保險產品的健康告知,后續出險率相對變少,理賠也會變少,對保險公司的長久發展來說更好。

    二、如何做好健康告知?

    很多人問到:健康告知是不是絆腳石?并不是,如實告知并沒有你想象中的那么難~只要注意以下三點就好:

    1、有問必答:

    健康告知詢問了,必須如實回答,不要抱有僥幸心理,有所隱瞞。你所有的隱瞞,都可能為未來埋下重大隱患。

    2、不問不答:

    那么是不是什么問題都要告訴保險公司呢?沒問的,就不用告訴。比如沒問身高體重,就不用回答。這問題健康告知就沒問,所以就沒必要告訴。而且沒問你的,主動提,反而可能被拒保。比如健康告知里問有沒有肝炎,沒有,就不用管。

    3、未經診斷,默認為沒有:

    健康告知里詢問的疾病,你的自我懷疑和江湖郎中的診斷都不算。比如,最近感覺到胸痛,自我懷疑可能是乳腺結節,但是未經醫院和體檢確定的,默認為沒有。

    除了以上原則以外,這里還有我總結的一份健康告知小技巧,有需要的朋友可以閱讀完后再去購買保險:

    三、未如實告知會有什么后果?

    要是未如實告知的情況比較嚴重,那根據《保險法》,保險公司可作如下處理:

    • 投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,或者因過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除保險合同。

    • 投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于保險合同解除前發生保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。

    • 投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對于保險合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但可以退還保險費。

    除了以上情況以外,還有兩類特殊情況,大家可以分清一下:

    1、不清楚符不符合健康告知,要不要做個體檢確認下?

    打??!學姐非常不建議投保前做體檢,如實告知,只要根據健康告知詢問的內容,一項一項如實作答就行。作答的內容以自己投保那一刻掌握的情況為準。要是自己并不確定,但也沒在醫院真正確診過,那可以回答“否”。

    只要如實說了,即使后期真的發生了不知情的風險,保險公司一樣要承擔責任。所以,如果近期有體檢計劃,建議先投保再體檢:

    2、因疾病被誤診過不了健康告知,怎么辦?

    即使是被誤診,因為已經留有門診或住院的相關記錄,為盡量不給理賠留隱患,建議還是如實告知。

    而保險公司為了明確風險,通常也會要求客戶進一步復查。要是自己已經在保險公司認可的醫院檢查過,確定沒有相應疾病,可以直接提交資料供保險公司審核,等待結果。

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